阿洛酮糖和赤蘚糖醇作為天然的減糖產品，其安全性受到許多研究者的關注。其中，Fabienne Teysseire等人于2023年1月15日在《Nutrients》期刊上發表的一篇題為“Metabolic Effects and Safety Aspects of Acute D-allulose and Erythritol Administration in Healthy Subjects”的研究，探討了對人體急性灌胃25g阿洛酮糖或50g赤蘚糖醇對葡萄糖、胰島素、胃饑餓素(ghrelin)、血脂、尿酸濃度的代謝影響和安全性。

結果顯示：阿洛酮糖和赤蘚糖醇都不會增加人體葡萄糖、胰島素的濃度，對糖尿病患者友好，并且二者在血脂、尿酸方面也表現出良好的臨床安全性，可以成為良好的代糖減糖產品進入市場。

受試者標準：年齡在18-55歲之間，BMI在19.0-24.9kg/m2之間，飲食習慣正常（不節食，不改變飲食習慣）。排除標準是藥物濫用，包括酒精依賴，急性或慢性感染疾病，影響胃腸道的疾病，每周攝入阿洛酮糖或赤蘚糖醇超過一次，懷孕以及在本研究之前或期間的30天內參與另一項試驗藥物研究。

每位受試者分別參加了三次單獨的調查研究，在三次調查研究中，18位健康受試者在隨機、雙盲和交叉順序中接受25g阿洛酮糖或50g赤蘚糖醇或300 mL自來水（安慰劑）的灌胃。在固定的時間間隔抽取血液樣本，用于分析葡萄糖、胰島素、胃饑餓素、血脂及尿酸（圖1）。

圖1 研究時間：18位健康受試者，隨機、雙盲、交叉順序，在t=0min時灌胃給藥，在禁食過夜后進行三次不同的調查研究

與對照組相比，阿洛酮糖和赤蘚糖醇不會引起葡萄糖和胰島素濃度變化。因此，阿洛酮糖和赤蘚糖醇對葡萄糖和胰島素濃度的影響結果與先前的人體研究一致，并具有抗糖尿病功效（即葡萄糖或胰島素濃度沒有增加）[1]。在最近的一項人體研究中，長期攝入赤蘚糖醇對腸道葡萄糖吸收沒有影響[2]。基于目前的研究結果，與其他糖類相比，對于肥胖或2型糖尿病患者來說食用這兩種天然甜味劑是一種有益的選擇。

圖2 葡萄糖(A)和胰島素(B)濃度對18名健康受試者灌胃含有25g阿洛酮糖, 50g赤蘚糖醇或自來水的溶液的反應

厭氧激素和促氧激素在調節食欲和飽腹感中起著重要作用。常見的介質有CCK、GLP-1、PYY和胃饑餓素[3]。與其他激素不同，胃饑餓素被稱為“饑餓激素”，能促進食物攝入并增加胃排空。研究者在這項研究中觀察到阿洛酮糖不會影響胃饑餓素的濃度，赤蘚糖醇（探索性分析）降低了胃饑餓素的濃度，對人體是有益的。

圖3 18名健康受試者灌胃含有25g阿洛酮糖, 50g赤蘚糖醇或自來水的溶液后胃饑餓素濃度的變化

高尿酸濃度及其排泄效率低下常與高尿酸血癥有關。除了富含嘌呤的食物外，高果糖或酒精攝入等其他因素也會引發這種代謝性疾病。對于阿洛酮糖和赤蘚糖醇這兩種甜味劑，作者認為兩者對血脂沒有臨床相關的影響[4]。對阿洛酮糖急性給藥的發現與Hayashi等人[5]的研究一致，該研究在12周內未發現對尿酸有影響。然而，還需要進一步的研究來測試長期食用阿洛酮糖和赤蘚糖醇是否會影響血脂、尿酸的濃度。

本研究表明，阿洛酮糖有助于血糖控制，而赤蘚糖醇在血糖控制和胃饑餓素方面均具有有益的生理作用；并且兩者在血脂、尿酸和全身炎癥方面表現出良好的臨床安全性。因此，阿洛酮糖和赤蘚糖醇可作為有效和安全的糖替代品。

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